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Pouvoir de représentation à une assemblée générale

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Je soussigné …………………. [nom, prénoms, profession, domicile] donne par la présente pouvoir à M …………………. [nom, prénoms, domicile] à l’effet de me représenter à l’assemblée générale [ordinaire, extraordinaire] de l’association …………… , qui se tiendra le ……….. .à ………… heures au siège social.

M ………….. pourra en conséquence signer la feuille de présence, prendre part aux délibérations et au vote des résolutions inscrites à l’ordre du jour.

Fait à …………… , le ……………

 [Signature de l’adhérent, précédée de la mention manuscrite : " Bon pour pouvoir "]


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